胎儿造影检查：3T 还是 1.5T？

目前，1.5T 磁共振在早产上都的应用极为流行起来，其经济效益也得到了人们的认可。能否将电磁场提较高到 3T 以提较高超声的数量级，增大超声星期？这个难题极短一段星期内困扰着学者，因为很多人担心，电磁场下降一倍是不是但会不但会对早产造成直接影响。

新泽西州 FDA 规范，孕妇的 MRI 健康检查 SAR 个数不能超过 4 W/Kg。2014 年 Victoria 等人的一项深入研究辨识早产 3T MRI 健康检查时的 SAR 个数远低于 FDA 规范的阈个数，之后也有陆续的深入研究证实 3T MRI 对早产从未发现严重危害。随后，日益多的早产深入研究开始应用 3T MRI。

3T MRI 与 1.5TMRI 相比，在早产健康检查上都都有哪些战术上呢？

平面图 1 两个胎龄原则上为 26 周常为肺部异常的 MRI 健康检查 SSTSE 数列超声: A 引入 1.5T MRI；B 引入 3T MRI。两者原则上表现为肺脏巨大 T2WI 较高接收器病变（斜线示意图），特罗斯季亚涅齐全无囊肿，完全符合先天性肺腺瘤样遗传性影像学表现。B 平面图超声数量级显著较高于 A 平面图，能够完整辨识病变的线条及组织学学结构设计

平面图 2 早产 (26 周) 正常脾脏 MRI 超声：1.5T（A 平面图）和 3.0T（B 平面图），原则上引入 SSFP 数列。B 平面图脾脏里奥髓质分界完整

平面图 3 为 32 周早产脏器 MRI 超声，A 平面图（1.5T MRI 挖掘出）未辨别脾脏线条，B 平面图（3T MRI 挖掘出）可以完整辨识脾脏的线条及其组织学细节（斜线示意图）

平面图 4 为 31 周早产，原则上忧郁症先天性膈腹粘液，稳态自由进动 MRI 超声 A（1.5T）B（3T）。平面图中的可见肠管粘液入胸腔（白色斜线示意图），其中的 B 平面图可以完整辨识肠管毛细，并可见粘液入的脏器（粉红色斜线）

平面图 5 为 2 个 34 周早产痕盆 MRI 稳态自由进动超声，A 平面图为 1.5T MRI 挖掘出平面图形，B 和 C 平面图为 3T MRI 下平面图形，可见 B 和 C 平面图可以完整辨识平面图中的示意图的痕（箭示意图）及软痕（斜线示意图）结构设计，而 A 平面图很难分辨

平面图 6 为两个 32 周早产颈椎 MRI 超声，引入 true fast 稳态自由进动 MRI 数列，B 平面图（3T）较 A 平面图（1.5T）可以越发完整辨识每个颈椎的形态结构设计，对于病人颈椎相关的性疾病（如脊髓脊膜突出等）很强显著的战术上

平面图 7 早产 MRI 正中的矢状位 T2WI 超声，用来评测脑干结构设计：A 为 21 周早产，1.5TMRI，平面图形平原则上分 0，未辨识脑干结构设计；B 为 21 周早产，1.5T MRI，平面图形平原则上分 1，可以部分辨识脑干结构设计；C 平面图为 22 周早产，1.5T，平面图形平原则上分 2，可以辨识脑干结构设计，但是线条模糊；D 平面图为 20 周早产，3T MRI，平面图形平原则上分 3，可以完整辨识脑干结构设计及线条

平面图 8 Victoria 等人的对 1.5T 和 3T MRI 超声的平面图形统计分析结果辨识，3T 早产 MRI 超声数量级显著较高于 1.5T

结论

较高电磁场（3T）可以显著提较高早产 MRI 超声的数量级，在对早产性疾病的病人及鉴别病人中的很强不可或缺的经济效益，其在诊断中的的流行起来或许只是星期的难题。

参考文献

1. sup&sub = mri&pag = dis&ItemID = 113125

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撰稿： 黄蓓蓓